子宫内膜异位症为何影响合肥试管婴儿结局？
2025/4/21 8:42:50 点击：
子宫内膜异位症（EMs）是导致合肥试管婴儿妊娠率下降的重要病理因素。
其核心机制为异位内膜组织引发盆腔免疫微环境失衡及卵巢功能受损。合肥试管婴儿患者常表现为CA125升高（>35U/ml）、超声显示巧囊（卵巢巧克力囊肿）或子宫腺肌症，伴随促排周期中卵巢反应低下或胚胎发育潜能减弱。
异位病灶分泌的炎性因子（如IL-6、TNF-α）会降低卵母细胞线粒体活性，导致胚胎非整倍体率增加。对于合并EMs的不孕患者，促排卵前使用GnRH-a超长方案（3-6周期）可抑制异位病灶活性，改善卵泡同步化发育。针对巧囊>4cm者，腹腔镜手术联合卵巢皮质冷冻能保留生育潜力。胚胎植入前遗传学检测（PGT-A）可筛选整倍体胚胎，规避EMs相关的染色体异常风险。术后联合阿托西班宫腔灌注，能有效抑制胚胎移植时的宫缩波，提升着床率。
其核心机制为异位内膜组织引发盆腔免疫微环境失衡及卵巢功能受损。合肥试管婴儿患者常表现为CA125升高（>35U/ml）、超声显示巧囊（卵巢巧克力囊肿）或子宫腺肌症，伴随促排周期中卵巢反应低下或胚胎发育潜能减弱。
异位病灶分泌的炎性因子（如IL-6、TNF-α）会降低卵母细胞线粒体活性，导致胚胎非整倍体率增加。对于合并EMs的不孕患者，促排卵前使用GnRH-a超长方案（3-6周期）可抑制异位病灶活性，改善卵泡同步化发育。针对巧囊>4cm者，腹腔镜手术联合卵巢皮质冷冻能保留生育潜力。胚胎植入前遗传学检测（PGT-A）可筛选整倍体胚胎，规避EMs相关的染色体异常风险。术后联合阿托西班宫腔灌注，能有效抑制胚胎移植时的宫缩波，提升着床率。
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